[例]三、 消化系统疾病病例分析

患者，男， 53岁。7年前，患者不明原因出现胃烧灼感，伴有反酸，每于进食辛辣食物或饮酒后症状加重，偶尔伴有咽下困难，饮用温水后可缓解。之后，症状反反复复，由于未影响工作而未予重视，也未经过特别治疗。发病以来饮食尚可，睡眠差。既往体健，无消化性溃疡、胃炎等病史，无结核、肝炎等传染病病史，无肿瘤家族史。无手术及外伤史，无药物过敏史等。吸烟20余年，每天10 ~ 15支，饮酒20余年，每天2 ~ 3瓶啤酒。根据以上临床资料，请写出初步诊断与诊断依据、鉴别诊断、进一步检查及治疗原则。对无法停药且手术条件好的患者，手术治疗比终身用药治疗好，控制反流症状也比药物治疗好。