[例]三、 造血系统疾病病例分析

患者，男性， 24岁，以“发热2周，皮肤出血2天”为主诉入院。血常规示Hb 91g/L ， RBC 2.7 × 1012 / L ， WBC 11.1 × 109 / L ， PLT 73 × 109 / L ，淋巴细胞比例65% ，自行服用“阿莫西林” 0.5g tid无效，未予诊治。2天前，患者出现自发皮肤出血，位于四肢及颈部，下肢为著，并有大片瘀斑，渐觉头晕、下肢疼痛、齿龈出血，伴头晕、乏力、心慌、气短，无关节痛、下肢水肿、视物模糊等，复查血常规Hb 65g/L ， RBC 1.9 × 1012 / L ， WBC 75 × 109 / L ， PLT 13 × 109 / L 。包括水化、碱化、成分输血、支持治疗、防治感染及出血，预防高尿酸血症、电解质紊乱、酸中毒及肝肾功能不全。