病例6：进行性头昏乏力伴发热，白细胞显著升高

患者，男性， 22岁，入院日期： 2010年6月14日。头昏乏力11天伴发热4天。患者11天前无明显诱因感全身乏力、头昏，伴活动后心悸、气促，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，未予以重视，未到医院就诊， 4天前受凉之后出现发热，呈低热，最高体温达38 ℃ ，约每日一次，发热前有轻微的畏寒，不伴咳嗽、咳痰等症状。后者是由不同病理因素刺激引起造血组织出现类似白血病血象甚至骨髓象的一种白细胞增生反应，主要特征为外周血出现幼稚白细胞，可伴有白细胞计数的显著增高（一般不超过50 × 109 / L ）或减低。单核细胞增多,见于感染，某些血液病，如单核细胞白血病、粒细胞缺乏恢复期、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。