[病例]6﹒肺炎支原体脑炎拟诊为结核性脑膜炎

间断发热20余天，体温37.5℃～38℃，疑诊“结核性脑膜炎”给利福平、异烟肼、泼尼松4天退热，精神好转。T36.8℃，行走不稳，声嘶哑，饮水呛咳，双下肢肌力Ⅳ级，脑膜刺激征（－），双巴氏征（±），仍疑诊“结核性脑膜炎”。眼底双乳头水肿，脑电图各区θ波异常慢活动。停用抗结核药改用红霉素、地塞米松，声嘶、咳呛均好转，步态平稳，3周一切症状消失。某医院于1999年9月～2001年4月共诊治900例肺炎支原体感染并对其中120例支原体脑炎进行总结。另医院总结2002年收治的支原体肺炎162例，其中并发神经系统受累11例，其中脑膜脑炎型2例、脑炎型9例。