[病例]2﹒呈游走性肺炎，胸膜、心包积液病程迁延2个月余的支原体感染

2个月前咽痛、发热体温达39℃兼咳嗽、胸痛，曾在外院抗结核治疗，效果不佳。超声心动图示室中隔缺损、心包积液，各瓣膜未见赘生物。经PCR检测痰肺炎支原体去氧核糖核酸DNA（＋），诊断为肺炎支原体感染，伴有胸膜、心包受累。讨论：肺感染包括各种病毒、各种细菌、结核菌、立克次体、支原体感染，病因复杂，有时较难区分、确诊。一般病毒、支原体感染病程较短，少超过1个月，但如并发浆膜、多脏器受累，热程可迁延。但由于肺内病变呈游走性、抗菌治疗效果不明显、也难于用结核病解释，才考虑到支原体感染。PCR支原体DNA检查明确诊断，用螺旋霉素治疗显效也支持诊断。