[病例]6﹒斑疹伤寒心电图符合心梗图形并发急性肾功能衰竭

发热5天、右上腹痛2天入院。心电图正常，B超胆囊壁不光滑，拟诊“胆囊炎”。抗菌治疗不退热并呈现恶心、呕吐、尿少、胸闷、气短，心音弱，双肾区叩痛。2天后心电图V1呈QS型，STV1、V2弓背向上抬高，a VF、V4～V6ST下移0.1～0.2m V, T波倒置，符合急性前间壁梗死图形。B超双肾增大、回声增强。两周后心电图正常，OX191 ∶ 640（＋）。诊断为地方性斑疹伤寒、心肌炎、急性肾功能衰竭。本例病程中心电图呈现类心梗图形及急性肾功能衰竭，应属重症。此种心梗图形应属假性心梗。