[速览]27﹒地方性斑疹伤寒

地方性斑疹伤寒（endemic typhus）属自然疫源性立克次体传染性疾病，疫鼠为主要传染源。食入被病鼠污染的食物亦可致病。因皮疹不典型或缺如误诊败血症12例，因有脑神经症状拟诊病毒性脑炎8例、因肺有改变拟诊支原体肺炎5例、拟诊病毒性心肌炎3例，误诊当然与早期OX19（－）缺乏诊断依据有关。发病急、持续高热、剧烈头痛兼有脑、心、肺受累之例，当然仍应多考虑败血症或其他有关疾病，但也应想到斑疹伤寒，应反复检测OX19，必要时可加用土霉素试治，迅速退热可解除高热之苦，热退有助于诊断斑疹伤寒，但不能作为确诊的依据。如不能退热需再查找发热其他病因。