畏寒、发热、咳嗽、全身酸痛1周伴右上肢无力入院。T40 ﹒ 5℃,颜面、胸、颈皮肤潮红,眼结膜充血,颌下淋巴结如蚕豆大并有压痛。右手腕下垂,不能伸肘、伸腕,拇指不能外展,肱二头肌、三头肌肌力Ⅰ级。心电图V3~V5、a VF T波低平。经氯霉素每天1g静滴连用7天,体温接近正常,改口服7天后体温正常、肌力逐渐恢复、淋巴结消失、肺部阴影吸收、心电图T波恢复。讨论:发病同时即有右上肢进行性无力并发展为瘫痪,随恙虫病临床缓解而恢复正常,是恙虫病合并末梢神经受累的一例。