[病例]1﹒支原体肺炎并发心肌炎、心包炎并转为慢性

发热、咳嗽1周，晕厥1次入院。X线胸片示心影扩大、右肺肺炎。超声心动图示各房室内径无异常，心包大量积液。经心包抽液、红霉素治疗19天，心脏大小恢复、肺炎影消失、治愈出院。50天后心包再大量积液，再给红霉素、吲哚美辛及利尿治疗，心脏大小变化不大。1年4个月后复查心包仍有少量积液，转为慢性心包炎。男10例、女6例，除发热、咳嗽外并有胸闷、气短、乏力，检查第一心音低钝，ECG示ST‐T改变及心律失常，心肌酶谱CK、CK‐MB升高。经红霉素、ATP等综合治疗，3周酶恢复正常、2～3周ST‐T转为正常、兼服心律平6～8周期前收缩消失，总之随肺炎的控制、缓解，心肌受累亦均恢复正常，应认为预后良好。