受凉后发热39℃,头痛以前额区为著,流鼻涕、鼻塞、打鼻鼾4天入院。WBC20.2× 109/L,ALT100U/L,肥达及外斐反应、OT试验均(-),X线摄片示右侧颌窦、额窦模糊不清,拟诊“鼻窦炎”。头孢类抗生素治疗无效,支原体抗体Ig G、Ig M均(+),诊断支原体感染性鼻窦炎,改用红霉素静滴2天退热症状缓解,9天出院。讨论:鼻窦炎常见,一般概念仅考虑一般细菌或不同菌属的原发性、继发性感染,较少考虑支原体感染。