[病例]五、随诊与复查

患者移植后60天出院，骨髓移植门诊随诊至今，定期复查骨髓常规及MRD持续CR 。病程中曾并发皮肤、口腔黏膜慢性GVHD ，门诊调整免疫抑制剂治疗后控制良好。患者免疫抑制剂逐渐减量，目前移植后13个月，一般情况良好。目前国内外多家移植中心报道以CD25单克隆抗体作为主要药物治疗糖皮质激素耐药aGVHD ，在部分患者（约40% ～ 60% ）中有较好效果。但二线治疗可能增加感染发生率，需开展积极的预防感染措施，强烈的免疫抑制治疗亦可能增加白血病复发风险，需做好密切随访，定期复查骨髓，监测白血病MRD ，必要时采取早期干预措施，如调整免疫抑制剂、或联合预防性供者淋巴细胞输注。