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[例]三、体格检查:病例56造血干细胞移植术后2个月,发热伴多发淋巴结肿大

书名:《血液内科疾病临床诊疗思维》
作者:胡豫
参编:于力,王华芳,王建祥,刘新月,李娟
页码:366-367
版本:2
出版时间:2010/9/1
栏目:《血液内科疾病临床诊疗思维》 » 病例56 造血干细胞移植术后2个月,发热伴多发淋巴结肿大
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1 .常见感染部位的检查,包括口咽部、肺、阑尾、胆囊、肝、脾、肾及全身浅表淋巴结,以发现可能的感染病灶。肺部有阳性体征,肺部感染的诊断要考虑,而且患者既往存在肺部真菌感染,更有感染加重的可能,应通过化验及影像学检查来证实。EBV感染,在非移植患者中,常发生传染性单核细胞增多症,而在移植后患者,则是PTLD ,应检查血和淋巴结中的EBV及淋巴结病理来证实。坏死性淋巴结炎和结节病也表现为多发淋巴结肿大,前者需由病理检查证实,后者常常累及肺门、纵隔淋巴结,同时肺内也会有间质病变等表现。特异性感染性淋巴结肿大常见的是淋巴结结核,也经常是一个区域的淋巴结病变,可能性不大。

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——《血液内科疾病临床诊疗思维》
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