病例2：急性肺损伤后肺功能恢复的分析

诊断: ①多发性肋骨骨折.闭合性胸外伤康复治疗。患者车祸致胸背部疼痛，胸闷、憋气、呼吸困难，右下肢疼痛且活动受限急诊入院，诊断为“多发肋骨骨折，两肺挫裂伤，右股骨、胫骨骨折” ，行右胸腔闭式引流、胸部固定、右下肢固定、抗感染等治疗，当日因Ⅰ型呼吸衰竭行气管插管后转入重症医学科。现患者胸背部疼痛，左肩关节及右下肢疼痛伴活动受限，为求系统康复治疗收入院。3 .患者由于多发肋骨骨折、胸腔积液和胸膜粘连松解术、胸腔血块清除术后使肺、胸廓扩张性降低，肺容积减少，表现VC 、 FIVC 、 TLC等均减少，且DLCO % Pred减少，为52% 。15 . 84Hz ，提示周围阻力增高，周边弹性阻力正常。