病例5：肺部阴影待查肺功能解析

诊断: ①肺部感染.曾因喉癌(声门上型T1N0M0 )于2011年12月31日在全麻下行会厌肿物活检术，双侧颈淋巴结择区性清扫术，气管切开术，喉水平部分切除术。主支气管内黏膜光滑，隆突锐利.左右支气管及各叶段支气管黏膜充血，可见较多白色，黏稠分泌物，以右侧为重。给予充分吸引，气管黏膜广泛充血，未见新生物和出血点。1 .本例患者多次用力肺活量测定， F-V曲线吸气相均出现平台，吸气无力，呼气相呼气峰不明显，但重复好，无明显差异。因患者无会厌，可影响呼吸动作，并出现PEF降低。又因患者进食时无会厌覆盖气管，会造成食物对气管的反复刺激，引发炎症。4 .经验今后如遇相关病例，最好加做IOS ，以辅助判别阻塞部位，以及F-V曲线的可信程度。