病例3：非呼吸系统疾病肺功能受损解析

诊断: ①皮肌炎.就诊外院化验CK正常，肌电图正常，胸部CT提示“双肺多发渗出性病变” ，肺功能提示通气功能中度损害，考虑“无肌病性皮肌炎，继发肺间质纤维化” 。半年前患者再发皮疹，部分皮疹破溃，双下肢背侧及下腹部、后腰部多发皮下结节，质硬，不痛，伴活动后喘憋，就诊外院考虑皮肌炎复发。辅助检查:皮下结节活检病理( 2013年11月25日，外院) :表皮大致正常，病变在皮下脂肪组织，真皮深层及皮下脂肪交界处少量炎性细胞浸润，血管扩张充血。患者发病3年，即出现肺间质病变和肺功能损害，肺功能主要表现弥散功能障碍、胸腔气量、肺总量的减少。