病例3：肺功能检查中危急症的解析

诊断:咳嗽原因待查。患者，女性， 67岁，主诉:咳嗽、咳痰3个月，行气道激发试验。3 . 125mg/ml浓度时气道阻力提高至基础阻力的两倍，气道激发试验阳性，给予硫酸沙丁胺醇气雾剂(万托林)雾化，此时发现患者呼吸急促，口唇发绀，四肢发凉，马上给予吸氧，但患者发绀持续加重，意识丧失，立即予以泼尼松静滴，待患者稍有缓解立即送急诊室做进一步处理。另外，患者在试验刚结束时出现呼吸急促、意识丧失等症可能为迟发过敏反应，故气道激发试验是有危险的，建议试验后的观察期可适度延长，尤其是用药后的升高阻力是否在使用气管扩张剂后恢复到用药前的阻力，待确认后再放患者离开。严格把握试验的阳性点( Dmin ) ，数值一达标，立即终止试验。