例4：病例分析

诊断:朗格汉斯组织细胞增多症( LCH ) 。查体:神志清楚，反应尚可，呼吸平稳，全身未见皮疹，未触及肿大的浅表淋巴结，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，未见分泌物。患儿3岁2个月，针对这个年龄一般建议进行脉冲振荡( IOS )检测，通过平静呼吸30秒即可观察气道阻力情况。但考虑到患儿身高80cm ，体重10kg ，发育严重迟缓且无力，状态不佳，不能耐心坐稳配合检测，因此给予镇静后进行婴幼儿潮气测定，入睡后呼吸平稳，无鼻塞、痰堵等造成呼吸环的锯齿波。本病损害广泛，多脏器受累，全身症状重，常见现象为肺受累，一半以上的患儿可有呼吸困难、发绀、气胸，肺脏可显示典型蜂巢外观。本例患儿发病2年，严重影响生长发育，其中潮气通气功能表现出异常。