[病例]3．是否存在肾功能异常

肝硬化失代偿期或急性重症肝炎时，继发于肝功能衰竭基础上可能导致功能性肾衰竭，即肝肾综合征。因此肝脏占位的患者（尤其已患乙肝30年） ，应注意评估其肾脏功能，了解其尿量（肝肾综合征为自发性少尿或无尿） 、血肌酐水平（血肌酐↑ ） 、血钠（稀释性低钠血症）及尿钠（尿钠减少） 。疑有肝肾综合征者，应及时诊断。103 ） ：表3 － 1 － 2 － 103肝肾综合征与急性肾衰竭的区别.肝肾综合征的病理生理学特点提示其治疗的关键在于恢复肾脏血流、适当补液和支持疗法。肝功能损害的患者可由于多种原因引起肺功能不全和低氧血症，应了解低氧的程度、肺功能状态，充分评估手术麻醉风险。