案例二：螺钉周围炎性改变

患者，男， 30岁，左股骨下段粉碎性骨折外固定架固定术后半年，术后伤口不愈合并窦道形成。左股骨下段骨折端呈片状放射性核素缺失，其上下端骨质内可见弥漫性异常放射性核素浓聚，尤以外固定架上端三枚固定钉周围骨质为著，下端固定钉周围未见异常放射性核素浓聚。内固定钢板及螺钉固定术后骨感染时，急性期应用DR或CT等诊断困难，而中晚期应用DR或CT检查对骨髓炎浸润范围的判断也很困难，直接影响临床治疗。SPECT/CT融合显像可在炎症的早期骨骼尚未发生解剖形态变化时表现为放射性核素异常浓聚，从而做出感染的早期诊断，并能对固定器是否松动及骨髓炎的浸润范围、骨折远期愈合趋势做出客观评价。