发热、咳嗽、痰带血丝1天。胸片右上、中外带有3.5cm × 3 ﹒ 5cm球形病灶,边界不清、下界模糊、密度均匀,疑诊球形肺炎。抗感染治疗23天,病灶缩小至2.5cm × 2 ﹒ 5cm,再治疗13天病灶仅1.0cm × 1 ﹒ 0cm。抗感染治疗2天后因疑为肺癌经断层摄影支持肺癌诊断,动员手术被拒绝。讨论:肺炎为最多发病种,各医院常年不断,除发热、呼吸道症状外,以片状模糊阴影为特点。以上3例均有肺炎的急性期症状,病程1日~半月,肺有阴影,但均为球形病灶,经抗感染治疗1周至月余病灶消失或接近消失,当可诊断为球形肺炎。大部急性球形肺炎治疗1~4周多能显效。第2例球形阴影中,可见支气管形从病灶通过,支持假瘤诊断。
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