案例四：急性重症胰腺炎

1 ．掌握重症胰腺炎的临床表现、诊断方法、治疗流程以及常用治疗药物的品种选择、使用方法、药品不良反应防治等。在当地医院行胰腺CT检查，发现胰腺水肿，以“急性胰腺炎”住院治疗，治疗6天（具体治疗不详）好转出院。卡文注射液1440ml ＋水溶性维生素1支＋脂溶性维生素10ml ＋多种微量元素注射液10ml ＋葡萄糖酸钙注射液。患者入院后，因急性胰腺炎使大量炎性介质释放损害肾脏，使得肾脏毛细血管通透性增强，损伤肾脏，尿少，给予床旁CRRT治疗，一方面进行肾脏替代，清除代谢废物，纠正水电解质、酸碱紊乱。术中见：腹腔内大量咖啡样渗液，大网膜移向整个上腹部，紧贴胃壁打开胃结肠韧带，见有大量胶冻样坏死物质，清除坏死物质约2000ml 。