病例2~3：动脉取栓术联合中医药治疗心房颤动所致脑栓塞2例

患者老年男性， 78岁，第一次入院情况如下：因“突发意识不清3小时”于2012年2月10日入院。复查造影显示大脑中动脉通畅，微导管造影显示大脑中动脉M2上干以远显影，右侧颈内动脉造影示前交通动脉开放，右侧颈内动脉通过前交通动脉向左侧大脑前动脉及左侧大脑中动脉代偿供血（图8d ） 。研究表明，对于不能耐受华法林且具有血栓高风险的心房颤动患者，应用阿哌沙班能够较阿司匹林更为有效的预防卒中与全身血栓栓塞事件，不增加严重出血的风险。只有从根本上改善腑脏正气亏虚的状态，动脉取栓术后血管再闭塞才有可能得到很好的防治。