[病例]26﹒老年、继发、医院内感染龟分枝杆菌败血症

既往有慢性气管炎、肺气肿、糖尿病史，反复住院。给培氟沙星、头孢唑啉治疗体温下降，一度好转，2周后再畏寒、发热。在再发寒热中取血0.5ml制成血液培养基、35℃3天见轻溶血，改用血液琼脂平板2天见干燥、隆起菌集落，为革兰阳性粗棒状菌，进一步鉴定为龟分枝杆菌，诊断龟分枝杆菌败血症。根据畏寒、间歇型发热，应想到并发败血症特别是真菌或分枝杆菌感染的可能，应注意选择培养基、培养方法、注意观察集落生长情况、采取增敏培养措施提高菌属生长阳性率，支持临床诊断及治疗。非结核播散龟分枝杆菌败血症2例参见99 ﹒。