17岁4个月女孩, 4年前发现脊柱侧凸,给予支具治疗。近期侧凸进展,无不适主诉(图1 ,图。胸腰弯T11 - L3 = 76 ° ,胸腰弯的顶椎为L1 , Bending 35 ° 。胸腰弯大于胸弯, Risser征4 +级(图3 ~图。冠状面平衡:C7PL-CSVL=?24.9mm, TTS = 0mm , CSVL位于胸腰弯顶椎L1凹侧缘外侧, LG = 37.3mm (图。主胸弯上端椎(UEV)是T4,结构性胸腰弯下端椎( LEV )是L3 (图。20°),胸腰交界性后凸,右胸弯和左胸腰弯为结构性双主弯,胸腰弯Cobb角度大于胸弯Cobb角度, Lenke 6型。理由:胸弯和胸腰弯Cobb角均大于50°。LIV选择L3的理由:Lenke 6型弯LIV选择原则上与Lenke 3型弯相同, LIV应为结构性主胸腰弯/腰弯的LEV 。
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