13岁11个月女孩,半年前发现脊柱侧凸,偶有肩背部疼痛。左侧胸腰弯T11-L3=59°,胸腰弯的上端椎( UEV ) T11 ,下端椎( LEV ) L3 ,顶椎L1 , Bending 1 ° 。冠状面平衡:C7PL-CSVL=?15.5mm, TTS = ? 7.7mm , CSVL位于胸腰弯顶椎L1凹侧缘外侧, LG = 39.8mm (图。最下固定椎(LIV)选择L3的理由:Lenke 5型LIV选择原则是胸腰弯/腰弯的下端椎, L3是下端椎。图10~图14显示患者术前及术后4年外观像比较。在椎弓根螺钉被广泛应用在脊柱侧凸矫正之前,单纯胸腰弯/腰弯( Lenke 5型)经常通过前侧入路进行矫正。该例是于2008年行前侧入路6.35mm不锈钢单棒加尾侧端两个椎间隙钛网,术后4年半随访获得满意疗效。图14术前及术后4年半Adam test侧面观。
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