病例2：肾癌切除术后PCI围术期水化预防急性肾损伤

患者，男， 84岁。因“发作性胸闷20年余年，加重9个月”于2010年8月8日入院。2010年1月患者行右肾、输尿管及部分膀胱切除术，病理诊断为：移行上皮细胞癌。入科时，患者血压： 130/80 mmHg ，心率： 74次/分，心肺听诊无异常。血肌酐： 243mmol/L ，肌酐清除率： 24ml/min ，血红蛋白： 8.7mg/dl 。此次患者因频发发作心绞痛并外院冠脉CT检查结果阳性住院。拟行冠脉造影检查及介入治疗。入院诊断： ①冠心病，不稳定型心绞痛。另外，近年研究显示，他汀类药物可以预防CIAKI的发生，可能在此例患者中也有一定的预防作用。