第四节：血小板减少性紫癜

患者，女性， 61岁。现病史： 2天前口腔内出现数个血疱，无明显的急食史及其他创伤史，自述近1年来常有牙龈出血，刷牙及进食较硬食物时出血加重。实验室检查： 1 .血常规检查示血小板减少。血小板减少性紫癜。出血明显者，用牙周塞治剂、明胶海绵压迫止血，也可用肾上腺素、凝血酶、云南白药等，或注射维生素K1 、维生素K3等，出血严重者可缝合。急性型多发生于儿童，慢性型主要发生于成人，较多见，表现为全身皮肤瘀点、紫癜、瘀斑或血肿、鼻出血、月经过多，严重者可有内脏出血或其他组织出血。口腔黏膜,尤其是唇红、舌缘、颊、腭、口底黏膜易出现瘀点、瘀斑或血肿，血肿溃破后呈边界清晰的圆形或椭圆形糜烂。3 .保持口腔卫生，防止继发感染。