第六节：烟酸缺乏症

患者，男性， 53岁。舌背前份及右侧可见两处直径约2mm的圆形溃疡，触诊疼痛明显。右颊中份可见充血发红区域，口腔卫生状况不佳（图9 -。实验室检查：烟酸尿代谢产物N -甲基烟酰胺（ NMN ）在24小时尿中排出量降低（低于5.8 μ mol/d为缺乏， 5.8 ~ 17.5 μ mol/d为低水平） 。根据营养史和生活习惯，结合临床皮炎、腹泻、精神症状和口腔表征的特征及实验室检查作出诊断。2 .口腔损害局部对症治疗。对称性皮炎:多见于四肢、躯体暴露部位，酷似晒斑。消化系统症状:食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻。精神症状:个体差异较大，以神经衰弱最常见。继而舌乳头萎缩，舌面光滑，红亮，呈牛肉红色，易发生溃疡。2 .及时治疗原发病。