病例15：并发高血压脑病的穿支动脉硬化性小卒中1例

患者男， 46岁，主因“突发左下肢无力伴头晕8日”于2010年7月6日收住入院。患者2010年6月28日疲劳后突发左下肢无力，行走略显不稳，伴明显头晕感，无视物旋转、恶心、呕吐，无言语不清，无耳鸣、听力减退，无吞咽困难、饮水呛咳等症状，就诊于土耳其某医院，当日发病后8小时行MRI检查诊断为“脑梗死” ，当时测左侧肱动脉血压为212/120 mmHg 。针对血压，中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》推荐“缺血性卒中后24小时内血压升高应谨慎处理”,收缩压≥200mmHg或舒张压≥110mmHg,或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、高血压脑病，可予谨慎降压治疗” ［ 7 ］ 。