112 )对比发病3 ~ 6小时大脑中动脉闭塞患者,静脉应用rt-PA溶栓与动脉应用尿激酶溶栓,结果动脉溶栓较静脉溶栓预后较好、且死亡率较低[ 6 ] 。卒中介入治疗Ⅱ研究( the International Management of Stroke Ⅱ Study , IMS Ⅱ ) [ 7 ]对比发病3小时内静脉溶栓联合动脉溶栓与单独静脉溶栓及安慰剂,入选81例患者, 26例单独应用静脉rt-PA溶栓, 55例在静脉rt-PA溶栓复查血管未通后联合动脉溶栓治疗,结果显示。因此,对于急性脑梗死患者若发病在6小时内,无静脉溶栓适应证,年轻患者,可积极采用动脉内接触溶栓治疗,若动脉溶栓失败可积极联合机械取栓的治疗方法。
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