病例13：主动脉弓源性栓子致双侧大脑前动脉区梗死1例

患者男， 47岁，主因“头痛伴左侧肢体力弱2日”于2010年7月18日收住入院。患者于2010年7月16日出现两侧颞部疼痛，持续性，伴头晕，视物模糊，无黑矇，左侧肢体乏力，左上肢不能持物，行走跛行，无视物旋转，无复视，无恶心呕吐，无意识丧失。患者未及时就诊，次日患者左侧肢体力弱加重，不能行走，同时伴有言语不利，来我院急诊就诊，查颅脑MRI及DWI ( 2010年7月18日)示:左侧额叶及右侧顶叶急性多发性脑梗死(图1.13 -。1 ) ，以“急性脑梗死”收入院。此后DSA未发现颅内外血管狭窄，血流动力学方面造影提示右侧大脑前动脉为优势大脑前动脉，且其前向血流速度快于左侧大脑前动脉。