[辅助检查] 十三、中央型肺癌

病例3 - 1 - 31 ，男性， 63岁，咳嗽伴痰中带血2个月。中央型肺癌影像特征:中央型肺癌早期仅为支气管内黏膜浸润， CT难以显示，肿瘤浸润范围增大， CT可见支气管壁增厚，管腔狭窄，肿瘤组织穿透支气管壁形成肿块，常表现为结节状或分叶状软组织肿块。平扫时肿瘤密度均匀或不均匀，伴肺不张时难以显示肿瘤形态，增强扫描可区分肿瘤与不张肺组织，不张肺组织强化出现早且强化密度较肿瘤高，内可见无强化分支状条索影— —支气管影。1 )支气管内膜结核:中央型肺癌所致支气管狭窄较局限，一般单一支气管受累，表现为支气管管壁局部增厚，或向管腔内突出的结节影，或支气管壁环形增厚，肿瘤增大则形成局部肿块，常伴有肺门或纵隔淋巴结增大。