病例3 - 2 - 7 ,患者渐进性疲乏无力、腹胀、下肢水肿,近日胸闷、气短。体格检查:颈静脉怒张,吸气时明显。缩窄性心包炎概述:缩窄性心包炎是由于心包增厚、粘连、钙化,限制了心脏活动,导致心脏舒张功能受限,出现体(肺)静脉压增高。图3 - 2 - 7c ,心脏VR重组图像,两者均显示:心包广泛增厚呈壳状钙化,即盔甲心,以右心缘及心膈面为主,主要累及右心房、室,右心房高度扩张,右心室舒张受限而相对较小(见文后彩图)。2 )心包钙化:心包区见条状、斑片状、斑点状高密度影,部分病例钙化可呈壳状累及整个心脏。3 )观察心血管形态及功能改变,包括心室有无变形,受累处心室舒张功能不同程度受限,心房有无扩大,房室沟有无缩窄。
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