[辅助检查] 九、主动脉夹层

病例3 - 2 - 10 ，女性， 68岁，胸痛3天。主动脉夹层概述:主动脉夹层为主动脉内膜撕裂，形成真、假腔，起病急，病死率高，预后差，病因主要有高血压，男性多见，急性病人有典型的胸背部撕裂痛，疼痛可向下延伸，严重者可发生休克，当主动脉夹层的血肿累及或压迫主动脉主要分支时，可出现相应脏器缺血的症状。诊断条件:若患者突发持续性剧烈胸痛或腹痛，吗啡等不能使之缓解，虽有胸痛腹痛并出现休克征象，但血压轻度降低或不降甚至反而升高，腹部触及搏动性肿块或两侧肱动脉搏动强弱不一，甚至出现无脉症而无心电图无特征性改变等表现则高度怀疑主动脉夹层，应及时行影像学检查。