[辅助检查] 第四章：腹部部分

病例4-1-1,女性， 73岁，寒颤、高热1周。肝脓肿概述:肝脓肿( hepatic abscess )为肝组织局限性炎症，多为细菌性感染。1 ) CT表现:脓肿形成后表现为边界不清的低密度脓腔，密度欠均匀，其内可见更低密度液化坏死区及特征性气体或气液平面.1 )肝内胆管细胞癌:肝内胆管黏液腺癌可以形成较大囊腔，内有大量黏液样物，增强后囊腔内容物无强化，囊壁及间隔延迟强化，与脓肿表现相似，需注意鉴别。3 )肝转移瘤:肝转移瘤中心坏死明显，增强后呈环形强化，影像表现与脓肿有相似之处，甚至鉴别困难。病灶中心囊腔DWI的信号变化对两者鉴别有帮助，肝脓肿的脓腔DWI为明显高信号，转移瘤的坏死腔DWI为稍高信号。1 、 4 - 1 - 2均为肝脓肿。