[病例]3﹒以高热为主要表现的肝念珠菌球形病灶

因畏寒、发热达38 ﹒ 5℃。1个月来体温持续38℃～40℃，在某医院做血培养（－），X线胸片无异常，ESR110～135mm／1～2h，用庆大霉素、氯霉素、四环素及氨苄西林持续2周不退热转来入院。T39.4℃，躯干皮肤散在红色丘疹，压之褪色。清蛋白／球蛋白2.58／4.11，蛋白电泳β 0 ﹒。入院后用大量青霉素、氨苄西林、庆大霉素、林可霉素持续2周体温不退。但在B超显示下肝穿未抽出脓汁，活检病理报告为肝真菌感染，镜下见念珠菌菌丝体。此时尿、便培养亦均生长念珠菌。用氟胞嘧啶、克霉唑，病情好传，体温下降，肝功能恢复，血清清蛋白升至40g／L，复检B超肝病灶缩小、消失出院。