女, 13岁,要求治疗牙列拥挤。扩弓的方式采用四角圈簧,主要考虑病人的配合性较差,另外病人为年轻恒牙列,不存在明显的牙弓狭窄,扩弓以牙列的改变为主。该病例也可以采用螺旋扩弓器,但无论何种上颌扩弓式,都需要配合相应的下颌扩弓改变,才能取得最终完善的结果。扩弓的同时可以作上颌固定矫治,但需注意的是排齐应在扩弓之后,也就是说扩弓创造出间隙之后,才可以利用这间隙来解决拥挤,这样可以最大程度上减小排齐时带来的前牙唇倾。该病例的不完善之处在于下颌仅依靠弓丝扩弓,扩弓程度不足够大,这样也影响了上颌的扩弓结果。治疗前、后头颅侧位片、描记重叠图及全景片。
……