女, 19岁,关节科转诊要求治疗。右侧磨牙远中尖对尖,左侧第一、二磨牙正锁,前牙闭锁性深覆,双侧关节弹响。减数上颌第一双尖牙,种植体支抗,矫治左侧正锁,内收前牙。治疗后磨牙完全远中,覆Ⅰ ° ,侧貌改善。曾在外院进行前牙美容治疗,前牙及部分双尖牙被邻面去釉。闭锁性深覆一般转化为安氏Ⅱ类1分类来治疗,解除闭锁之前并不拔牙,可以增加支抗,在固定矫治器解除前牙闭锁的同时,上颌配合平导进行左侧磨牙的交互牵引来矫治锁。由于骨性Ⅱ类明显,上颌前突明显,在内收上前牙时需要较大支抗,因此选择种植体支抗,尽可能少用颌间牵引,防止可能引起的关节不适。治疗前后髁突运动轨迹图。
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