男, 17岁,因开口受限一周就诊于关节门诊,常规检查后确诊为颞下颌关节左侧急性不可复性盘前移位,患者有弹响史,时间不详。治疗采用保守治疗,理疗同时配合药物治疗。转正畸门诊治疗右侧后牙锁,临床检查可见右侧第一和第二磨牙锁,前牙轻度拥挤。病人对前牙没有治疗要求,治疗目标只能集中在解决右侧后牙锁上。采用交互牵引、扩大下颌牙弓等方式没有良好效果的情况下,采用种植体支抗,下颌升支外斜线部位植入种植体,将下颌磨牙压低并牵引向颊侧。该病例为TMD因素的正畸治疗,治疗前病人因急性不可复性盘前移位进行关节-正畸联合治疗,垫治疗3周后,关节盘复位,开口度恢复。治疗前头颅侧位片,治疗前、中、后曲面断层片及治疗前关节片。
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