内伤发热是由于脏腑功能失调,气血阴阳亏虚而引起的以发热主要表现的一种病症,以低热为主,有时高热或自觉发热而体温并不升高。内经》中提出“阴虚则内热”的理论,较为详细地论述了阴虚发热。钱乙《小儿药证直诀》将金匮肾气丸化裁为六味地黄丸,为阴虚内热的治疗提供了一个重要的方剂。李东垣对气虚发热的辨证及治疗作出了重要的贡献,拟定补中益气汤作为治疗的主要方剂,使甘温除热的治法具体化。患者初诊时在归脾汤加减的基础上合用清退虚热的白薇、地骨皮和银柴胡,热退之后则继续应用归脾汤以调理脾胃,促进血液的化生,并在随访时期嘱患者坚持服用归脾丸以巩固疗效,经过适当的调理,患者的血常规指标也逐渐恢复正常。
……