[临证经验] [经验体会]气虚发热案

本案为内伤发热之气虚发热，气虚发热亦为内伤发热中较为常见的一个证型。对气虚发热机制的论述可谓众说纷纭，主要有以下几种学说： ①脾胃虚弱，阴血不足学说：脾胃虚弱，化源不足，阴血亏虚，虚火上炎而发热。气虚下陷,阳气内郁学说：中焦气虚则升举无力而下陷，气机不畅，可以导致气机阻滞，气滞日久则可以导致郁而发热。尽管对气虚发热产生的病机有多种论述，但孙伟正教授指出脾胃气机升降失常是气虚发热产生的关键环节。患者以发热为主证，劳累后加重，伴有乏力头晕，心悸气短等气虚不足之症，且平素易于感冒，综合四诊辨证为气虚发热，中医药治疗投以具有甘温除热作用的补中益气汤，并随症加减健脾、安神之品，疗效显著。