[病例]三、手术+化疗+放疗联合治疗胰头癌

患者男性， 48岁，入院前1个月行常规体检时行B超检查发现胰头占位，当时无上腹不适、消化不良、体重减轻、背痛等明显不适。于外院就诊进一步行CT及MRI检查提示：胰腺钩突形态不规则，可见一较大不规则形软组织肿块影，大小约4.5cm × 5.0cm × 4.2cm ，伴有胆管轻度扩张，无黄疸，当时查血液生化学检查及肿瘤标记物均正常，考虑为胰头钩突部囊性占位，性质待定。考虑化疗结束后仅一月即出现肿瘤转移，可能对化疗不敏感。拟开始第三程化疗前复查肿瘤标记物继续升高，行腹部增强CT提示肝内病灶较前增大，请肿瘤化疗科会诊认为，在化疗期间肿瘤标记物继续升高，结合之前的治疗经过，考虑该病例对此化疗方案不敏感。