[治疗]第八节 心包疾病

指发生在心包腔、壁两层组织的急性病症,它既可能是一种局限在心包本身的疾病,又可以是全身性疾病的局部损坏。心包疾病可分为急性心包炎、慢性心包积液、粘连性心包炎、亚急性渗出性缩窄性心包炎和慢性缩窄性心包炎等,它们可视为同一疾病的不同阶段。常见病因包括: ①感染性:病毒、细菌以及真菌感染.免疫/炎症性:结缔组织疾病等.急性心包炎可表现为胸痛、呼吸困难以及发热、畏寒等全身非特异性症状。急性期也可不出现胸痛,尤其是在心肌梗死、心脏创伤和尿毒症伴发的早期心包炎。4 .除非有特殊指征如结缔组织疾病、自身免疫性疾病等,不应使用糖皮质激素,特别需除外结核性心包炎和化脓性心包炎。