[治疗]四、巨幼细胞贫血

巨幼细胞贫血由于脱氧核苷酸合成障碍所致的一组贫血,主要是由于体内缺乏维生素B12和(或)叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。其特点是大红细胞性贫血。巨幼细胞贫血约95%的病例是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所致的营养性巨幼细胞贫血。少部分是由于胃黏膜萎缩、内因子分泌缺乏,导致维生素B12吸收减少所致的恶性贫血。1 .补充叶酸时注意,大剂量的叶酸能对抗苯妥英钠、苯巴比妥的抗癫痫作用,从而增加癫痫患者的发作次数。营养性巨幼细胞贫血常合并缺铁,故应同时补铁。2 .维生素B12参与神经髓鞘中脂蛋白的形成,维持鞘神经纤维功能的完整性,补充维生素B12可纠正神经损害症状。