[治疗]第六节 急性肾损伤

急性肾损伤( AKI )是指由各种原因引起的肾功能在短时期内(几小时至几天)突然下降而出现的临床综合征。急性肾损伤可发生在原来无肾脏病的患者,也可发生在原有慢性肾脏病的基础上,主要表现为血尿素氮和肌酐迅速升高,水、电解质和酸碱失衡及全身各系统并发症。3 .急性肾损伤患者每日所需能量为35kcal/kg ,由碳水化合物和脂肪供应,蛋白质摄入量为0.8 ~ 1.0g / ( kg · d ) ,接受透析治疗患者的摄入量应为1.0 ~ 1.5g / ( kg · d ) ,行CRRT且伴高分解代谢的患者最高摄入量为1.7g / ( kg · d ) 。围术期或脓毒性休克的高危患者,建议参照既定的血流动力学和氧合参数管理方案,避免AKI进展或恶化。