[治疗]第八节 急性脊髓炎

急性脊髓炎是一组原因不明的急性炎症性损害的脊髓疾病,亦称急性横贯性脊髓炎,有时也被认为是急性播散性脑脊髓炎的一种局限性类型,常导致病损平面以下肢体瘫痪、各种感觉缺失、膀胱和直肠为主的自主神经功能障碍等,是神经科常见的脊髓疾病之一。急性横贯性脊髓炎的临床特点是急性起病,病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍,病变常局限于散在节段.如脊髓内有2个以上的散在病灶,称为播散性脊髓炎.如病变1 ~ 2天甚至数小时内迅速上升至延髓,瘫痪由下肢迅速波及上肢或延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音不清、呼吸肌瘫痪,甚至可致死亡,称为上升性脊髓炎。肢体被动活动与按摩,改善肢体血液循环,部分肌力恢复时应鼓励患者主动活动。