[治疗]第二十节 稽留流产

有正常的早孕过程,但早孕反应消失或未出现早孕反应.中期妊娠时,胎动消失,未闻及胎心.妇科检查示宫颈口闭,子宫小于停经时间。即妊娠28周前宫内胚胎或胎儿已经死亡,未能及时自然排出者,称为稽留流产( missedabortion ) ,又称过期流产。1 .稽留流产时,死亡胎儿及胎盘组织在宫腔内稽留过久,可导致严重的凝血功能障碍及弥散性血管内凝血的发生,应先行凝血功能检查。2 .稽留流产时胎盘组织常与子宫壁粘连较紧,手术较困难。4 .有相关研究显示,米非司酮配伍米索前列醇用于稽留流产,自然流产率高,阴道出血少,患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快,疗效优于传统的治疗方法。这种方法治疗稽留流产有30%以上的胚胎自然排出,宫颈成熟优化良好,疗效可靠,安全。