[治疗]第十七节 胎儿宫内窘迫

胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状称为胎儿宫内窘迫( fetaldistress ) ,发生率为2.7% ~ 38.5% 。胎儿宫内窘迫分急性和慢性两种。急性常发生在分娩期.慢性发生在妊娠晚期,但可延续至分娩期并加重。终止妊娠:近足月,胎动减少或OCT出现晚期减速、重度变异减速或胎儿生物物理评分不超过3分,宜采取剖宫产。根据产程进展决定分娩方式,无论剖宫产或阴道分娩,均需做好新生儿窒息复苏准备。宫口开全:骨盆各径线正常者,胎头双顶径已过坐骨棘平面以下,一旦确诊胎儿窘迫,应立即经阴道助产,尽快娩出胎儿。应根据妊娠并发症的特点及严重程度,结合孕周、胎儿成熟度及胎儿窘迫程度综合判断,作出最佳处理。