入院诊断:陈旧性前壁心肌梗死,不稳定型心绞痛,慢性心力衰竭。心脏彩超、冠状动脉造影检查示:严重3支血管病变、心室壁瘤、射血分数( EF ) 28%经心内科和心外科会诊,拟进行冠状动脉搭桥术及室壁瘤切除术。邓铁涛查房诊见:病人面色晦滞,口唇淡黯,短气,稍动即气促,心痛,纳差,舌淡黯有瘀斑,脉大,重按无力。三七、丹参。患者服15剂,气促心痛明显好转,胃纳改善,复查EF40% ,心功能明显改善后进行冠状动脉搭桥术及室壁瘤切除术,搭桥3根,手术顺利。术后第3天,咳嗽痰多,舌苔腻,邓铁涛认为心脏手术后,此为心火受挫,火不生土,脾气不足,痰浊内生。治以吉林参、四君子汤合温胆汤,服药15剂,症状基本消失出院。
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