第二十章：冠状动脉左主干介入治疗的注册研究

退伍军人管理协作研究、 CASS等大量研究结果表明冠状动脉旁路移植术（ CABG ）较内科药物治疗可明显延长患者寿命，提高生活质量，因此， CABG一直被认为是冠状动脉左主干病变治疗的“金标准” 。在整个发展历程中，大量临床试验研究结论对PCI在左主干病变治疗地位的改变起到了至关重要的作用，鉴于CABG在左主干病变治疗中的地位， PCI治疗左主干病变的临床试验多以CABG为对照，这些临床试验研究使人们对PCI的认识不断提高。支架治疗无保护的左主干病变应该考虑为无其他血管重建的方式， PCI仅仅适合于不宜CABG的高危亚组患者。